Одним из наиболее распространенных осложнений, возникающих у больного человека, вынужденного вести малоподвижный либо лежачий образ жизни, является появление пролежней. О том, что такое пролежни, почему они образуются и как осуществлять их профилактику, читайте в нашей статье.
Пролежни – это участки тела, где произошло омертвение мягких тканей (кожи, слизистых оболочек, стенок органов и кровеносных сосудов) в результате нарушения кровообращения по причине длительного непрекращающегося механического воздействия, сдавливания.
Наиболее часто пролежни возникают:
- в районе крестца, лопаток, ребер, пяток;
- на коленях, пальцах ног;
- в зоне расположения бедренной кости;
- в области стоп, седалищной кости, локтевых сгибов.
Почему появляются пролежни?
Специалисты выделяют несколько причин:
- постоянное давление и сдавливание тканей, пережатие кровеносных и лимфатических сосудов вследствие малоподвижного образа жизни пациента;
- сдвиг и смещение тканей, возникающие по причине изменения положения тела больного в кровати с правильного на неправильное (сползания) и провоцирующие перегиб сосудов, пережатие нервных волокон, образование тромбов и внутренних (экзогенных) пролежней;
- трение, возникающее из-за складок на постельном белье, грубых тканей и швов, пуговиц на одежде, которую носит пациент, а также в результате неправильной смены постельного белья – к примеру, если его вытягивают из-под лежачего больного;
- повышенная влажность кожи вследствие усиленного потоотделения, недержания кала и мочи;
- ряд сопутствующих болезней – сахарный диабет, анемия, болезнь Паркинсона, травмы позвоночника, инсульт, сердечно-сосудистые заболевания, избыточная либо недостаточная масса тела;
- нарушения техники ухода за больным.
Существенное значение имеет также возраст пациента.
Чем грозят пролежни?
Первыми признаками, увидев которые, стоит насторожиться, являются покрасневшая, блестящая кожа в местах, подверженных постоянному сдавливанию и трению. Потом могут появиться волдыри и затем –язвы. Лечению уже возникших пролежней необходимо уделить самое пристальное внимание, и делать это должен врач. Самолечение недопустимо и может привести к ухудшению состояния и развитию осложнений, в числе которых появление флегмоны (гнойного воспаления подкожной жировой клетчатки), остеомиелита (воспаления костного мозга), гнойных артритов (воспалительных процессов в связках и суставах), гнойных расплавлений сосудистых стенок, сепсиса (заражения крови, грозящего летальным исходом).
Профилактические меры для предупреждения возникновения пролежней
Огромную роль в профилактике появления пролежней имеет своевременный, правильный и тщательный уход за больным. Возможно применение специальных противопролежневых матрасов, подушек, кругов, повязок, кварцевых облучателей.
Регулярно производите осмотр кожи пациента, чтобы не пропустить возможное начало патологического процесса, и легко массируйте (с разрешения лечащего врача) места, подвергающиеся давлению, для улучшения поступления крови к тканям. Давайте телу больного подышать, но смотрите, чтобы он не простудился.
Следите за отсутствием в постели пациента складок, крошек, швов, а также пуговиц и грубых тканей, швов на его нательном белье. Смену постельного белья и одежды следует осуществлять не реже, чем раз в сорок восемь часов, при этом не допускайте, чтобы они были влажными.
Регулярно выполняйте мероприятия по поддержанию гигиены больного – несколько раз в день обмывайте места возможного образования пролежней прохладной водой и аккуратно протирайте тампонами с лекарственными средствами (рекомендованными лечащим врачом).
Старайтесь регулярно менять положение тела пациента, осторожно переворачивайте его. Как делать это безопасно и максимально безболезненно для человека, покажет доктор, с которым необходимо советоваться по всем вопросам, касающимся поддержания здоровья и обеспечения ухода за больным.