В настоящее время дуплексное сканирование кровеносных сосудов (УЗДС или УЗДГ сосудов) является наиболее востребованным исследованием в диагностике поражения сосудов.
Метод дуплексного сканирования (иногда называют триплексный режим) объединяет в себе УЗИ-визуализацию стенки и просвета сосуда в черно-белом режиме, цветовое кодирование потока (ЦДК) и спектральный допплеровский анализ.
Преимущества:
- безвредность для больного,
-
существенно меньшая стоимость по сравнению с рентгеноконтрастной ангиографией и МР-ангиографией,
-
высокая информативность (возможность изучения эхоструктуры сосудистых поражений и оценки степени функциональных нарушений гемодинамики на ранних доклинических стадиях заболевания),
-
возможность частого проведения обследования.
В медицинском центре «Аудиомед» можно сделать дуплексное сканирование отделов сосудистой системы человека: уздг шеи, уздг верхних и нижних конечностей.
Осложнения и побочные эффекты
Осложнений, побочных эффектов, противопоказаний у метода дуплексного сканирования (УЗДГ) нет.
По мнению авторитетных специалистов, отраженному в материалах Международного конгресса по ангиологии (Лондон 1995), дуплексное сканирование - «золотой стандарт» диагностики сосудистых заболеваний.
Показания к дуплексному сканированию брахиоцефальных артерий:
- Наличие факторов риска развития атеросклероза: курение, гиподинамия, гиперлипидемия, ожирение, сахарный диабет, возраст старше 40 лет, неблагоприятная наследственность, хронические стрессовые факторы.
-
Синдром головной боли.
-
Повышение артериального давления.
-
Разное артериальное давление на верхних конечностях.
-
Планирование оперативных вмешательств по поводу различных видов кардиальной патологии.
-
Состояние после операций на сосудах головы и шеи.
-
Перенесенный инсульт.
-
Опухолевидные образования на шее.
-
Имеющиеся заболевания сосудов другой локализации.
Показания к дуплексному сканированию артерий верхних и нижних конечностей:
- Боли, ощущение онемения в конечностях в покое и при нагрузке.
-
Изменение окраски кожных покровов.
-
Нарушение волосяного покрова.
-
Разное артериальное давление на руках.
-
Склонность к замерзанию пальцев рук или ног.
Исследование бассейнов экстракраниальных (шея) и интракраниальных (внутримозговых) сосудов - наиболее информативный современный метод диагностики нарушений мозгового кровообращения, позволяющий оценить не только функциональные показатели кровотока, но и анатомические изменения сосуда (проходимость, состояние стенки, изгибы, мальформации и др.). Дуплексное сканирование используется также для исследования периферического кровобращения, сосудов нижних и верхних конечностей.
Термин «дуплекс» означает комбинацию двух ультразвуковых режимов: В-режима и допплеровского. При исследовании в В-режиме датчик прибора излучает ультразвук определенной частоты, который проникает через ткани. На границе тканей с различной плотностью ультразвук отражается и возвращается к датчику. Датчик работает в так называемом импульсном режиме, испуская ультразвук и улавливая отраженный сигнал через различные промежутки времени. Чем дальше от датчика располагается отражающая структура (ее еще называют эхогенной), тем больше времени проходит между моментом излучения и приема сигнала. Множество кристаллов ультразвукового зонда (датчика) позволяют излучать сигналы под разным углом с переменной задержкой по времени. Таким образом современные мощные системы позволяют практически мгновенно сканировать и реконструировать двумерное изображение исследуемого органа. Допплеровский режим основан на эффекте «Допплера» - при столкновении с движущимся объектом ультразвук не только отражается, но меняет также частоту («допплеровский частотный сдвиг»), значение которого прямо пропорционально скорости объекта. В исследованиях кровеносных сосудов «движущимся объектом» являются эритроциты. Таким образом измеряется скорость кровотока (точнее спектр скоростей, поскольку различные потоки в сосуде двигаются с разной скоростью). Современные системы позволяют также выстраивать цветную картограмму потока в интересующем сосуде – где цветом кодируется направление и интенсивность кровотока. Этот метод называют цветным допплеровским картированием (ЦДК).
Комбинация двух режимов позволяет получить важную информацию как по анатомии сосудов, их просвета, состояния стенки, оценить морфологические изменения, так и оценить влияние этих изменений на функцию кровообращения, гемодинамику. Дуплексное сканирование – неинвазинвый способ оценки состояния сосудов, позволяет выявить различную патологию, например, стенозы, окклюзии, атеросклеротические бляшки, сосудистые мальформации и др.